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白癜风是一种常见的色素减退性皮肤黏膜疾病，以功能性黑素细胞和表皮玄色素缺失为特征，大家发病率约0.5%-2%。在我国白癜风的发病率约为0.8%-1.5%，圣洁有2000多万东说念主患有白癜风，况且频年来白癜风发病率有高潮的趋势。

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白癜风发病机制复杂，包括氧化应激、自己免疫响应、炎症介质的产生和代谢艰巨等。其中，氧化应激是白癜风患者黑素细胞变性的始动成分，不错胜仗毁伤脂质和卵白质，导致黑素细胞功能艰巨或细胞凋一火，同期还入手自己免疫响应进而介导黑素细胞的细胞毒性。

1.局部外用激素

适用于白斑累及面积<3％，体名义积的发扬期皮损，遴荐（超）强效激素，幸免用于眼周。举例：糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。

2.系统用激素

小剂量口服泼尼松0.3 mg·kg-1·d-1，连服1～3个月，无效中止；生效后每2 ~ 4周递减5 mg，至隔日5 mg，督察3个月。

复方倍他米松打针液1 ml肌内打针，每20 ~ 30天1次，可用1 ~ 4次或把柄病情酌情使用等。

3.光疗

不错在白癜风病程早期进军白癜风发扬，防护白癜风活跃、快速祛除，且不良响应少，主要包括光化学疗法、窄谱中波紫外线、308nm准分子光/激光。

4.维生素D3养殖物

外用卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏可用于调理白癜风，逐日2次外涂。维生素D3养殖物可与NB⁃UVB、308 nm准分子激光等连合调理。

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芦可替尼

《新英格兰医学杂志》发表芦可替尼霜剂调理白癜风的3期、双盲、对照测验。在外洋101个中心进行，招募了330及344名患非节段型白癜风的青少年（≥12岁）和成东说念主患者。着力标明捏续用药52周时，外用芦可替尼霜剂与赋形剂对照比拟，更有用促进皮损复色。好意思国FDA已基于这项测验批准芦可替尼霜剂调理白癜风。

阿法诺肽

一种东说念主工合成的α-MSH多肽，可在体内生物降解。阿法诺肽对MC1R具有亲和力，半衰期长，不错刺激黑素酿成并促进真玄色素在黑素体内的调节，也可通过作用于抒发MC1R的免疫细胞如淋巴细胞以调控细胞因子均衡。推选剂量：阿法诺肽皮下植入（16mg，每4周1次）连合NB-UVB光疗（每周2次），吞并调理4个月。

白癜风的发病机制极为复杂,氧化应激手脚伏击始动成分,介导黑素细胞内在毁伤,激活皮肤局部固有免疫响应，是导致白癜风发病的要道机制。Cell的一篇著述指出：

1）异日需要进一步明确氧化应激下，相关DAMP分子如HSP70、CRT以及外泌体、炎症小体对黑素细胞特异抗原、CD8+T细胞免疫功能的影响。

2）进一步论说角质酿成细胞与皮肤局部T细胞若何互作疏导进而促进局部免疫应付。

3）仍需进一步诠释氧化应激对T细胞免疫应付的胜仗作用及调控机制,将是异日盘问的重措施域。